viernes, 12 de octubre de 2018

TABAQUISMO


Es la adicción provocada, principalmente, por uno de sus componentes activos, la nicotina; la acción de dicha sustancia conlleva al abuso de su consumo.
¿Por qué el tabaquismo es un factor de riesgo?
El tabaco puede provocar grandes dolencias como bronquitis crónica, el enfisema pulmonar y el cáncer de pulmón y faringe. Por si esto fuera poco, él también es el factor de riesgo cardiovascular más importante, en un primer inicio puede producir complicaciones coronarias en los fumadores. La posibilidad de padecer una enfermedad de corazón es proporcional a la cantidad de cigarrillos fumados al día y al número de años en los que se mantiene este hábito nocivo.

Hay dos factores por los que el tabaco puede producir una isquemia coronaria:

Nicotina. Desencadena la liberación de las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina) que producen daño en la pared interna de las arterias (endotelio), aumenta el tono coronario con espasmo, produce alteraciones de la coagulación, incrementa los niveles de LDL (colesterol malo) y reduce los de HDL (colesterol bueno). La concentración de nicotina en sangre depende más del grado de inhalación que del contenido de nicotina del propio cigarro.

Monóxido de carbono. Disminuye el aporte de oxígeno al miocardio y aumenta el colesterol y la captación plaquetaria (su capacidad de unirse y formar coágulos).
¿Por qué dejar de fumar?
- Mejora la respiración y te cansas menos.
- Disminuye la predisposición a toser y contraer infecciones principalmente respiratorias.
- La piel y el rostro se recuperan del envejecimiento prematuro.
- Recupera el sentido de gusto y olfato.
- El deterioro de la función pulmonar se ralentiza.
- Reduce la tasa de infarto y muerte súbita.
- Tres años después de haber dejado el tabaco, el riesgo de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular del ex fumador es el mismo que de quien no haya fumado nunca.
Dejar de fumar es un proceso de varias etapas:
- Precontemplación. Tienes intención de dejar de fumar en el futuro.
- Contemplación. Piensas dejar de fumar en los próximos seis meses, aunque dudas de tu capacidad para conseguirlo.
- Preparación. Has pensado un plan de acción para dejar el tabaco el próximo mes. De hecho, ya estás intentando fumar menos.
- Acción. Has dejado de fumar totalmente en los últimos seis meses.
- Mantenimiento. Ya no tienes que realizar tantos esfuerzos para evitar la recaída. Este periodo abarca entre los seis meses y los cinco años desde el abandono del consumo.
- Recaída. La mayoría de los ex fumadores ha recaído alguna vez. ¡Recaer no implica fracasar! El mayor peligro es no intentarlo nunca.
- Finalización. Desaparece el deseo de fumar y no temes una recaída.
Estrategias para dejar de fumar:

Estos consejos te ayudarán a conseguirlo:
- Fija una fecha para dejarlo en los próximos 15 días.
- Redacta una lista de motivos para abandonar el tabaco.
- Enumera los cigarrillos que fumas por inercia al cabo del día.
- Deshazte de cajetillas, encendedores y ceniceros en tu casa, del carro y del trabajo.
- Practica pequeños ensayos de abstinencia.
- Busca apoyo entre tus familiares y amigos.
- Recuerda que los síntomas (inquietud, ansiedad, irritabilidad, trastornos del sueño, falta de concentración, aumento del apetito, deseo imperioso de fumar…), por intensos que parezcan, siempre son pasajeros.
- Cuando llegue el día elegido, la supresión del tabaco será total. 
- Evita las situaciones que solían traer implícito un cigarrillo, come abundante fruta, haz más ejercicio, ten a mano caramelos sin azúcar, rodéate de personas que te pueden ayudar… Y recuerda: ¡cada hora que pasas sin fumar es un éxito absoluto!

Tratamiento del tabaquismo
1. Compartamentales y psicológicos
- Materiales de autoayuda.
- Consejo breve.
- Busca asesoramiento.
-Educar para analizar motivaciones, asociaciones y situaciones de riesgo; aprender a afrontar situaciones conflictivas y búsqueda de apoyo social.
- Apoyo social.
- Apoyo grupal.
- Métodos psicoterápicos.

2. Farmacoterapia
Tratamiento con sustitutivos de la nicotina (TSN): chicles, inhalador, spray, parches y comprimidos.
Bupropion.
Agonistas o antagonistas de los receptores nicotínicos: lobelina y mecamilamina.
Aversiva: acetato de plata.

3. Otras terapias
Ejercicio físico.
Acupuntura e hipnoterapia.

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